Они заставляют людей плакать, чтобы научить их… улыбатьсяОтец и дочь Иконниковы помогают нижегородцам решать психологические и сексуальные проблемы …Из кабинета с табличкой «Не входить! Идет сеанс гипноза» вышла девушка. Не в силах совладать с эмоциями, она присела на корточки. С полминуты она сидела неподвижно, а потом ее плечи затряслись от рыданий. «В СССР невротиков было меньше» –Вячеслав Леонидович, Татьяна Вячеславовна, и часто от вас пациенты в слезах выходят? –Иногда бывает. Человек, заболевший неврозом, прежде чем попасть к психотерапевту, много обследуется у самых разных врачей. Но ничего существенного у него не находят, а больной тем временем чувствует себя все хуже и хуже. Со всех сторон он слышит: «Возьми себя в руки, не раскисай!». А у него – не получается! И у человека вырабатывается чувство вины перед окружающими, обиды, что его «никто не понимает», он замыкается в себе, у него нарастает депрессия. –А правда, что сейчас стало больше больных неврозами, чем было в СССР? В.Л. – Неврозов действительно стало больше, ведь сейчас условия жизни стали более сложными. И потом – раньше человеку давали возможность лечиться. А сейчас люди настолько боятся потерять работу, что им даже к врачу выбраться некогда! Вот у нас пациент есть – с тяжелыми проявлениями невроза, ему бы надо пройти курс групповой психотерапии. А он говорит: «Я не могу. Меня выгонят с работы». Или другой заявляет: «Я прошел пять сеансов, мне стало лучше, но больше я ходить не буду. Начальство недовольно». А у него и страх открытого пространства, и в общественном транспорте он ездить боится, и «комок» в горле чувствует, постоянно находится в ожидании чего-то плохого… – Мне кажется, это сейчас у каждого второго! Ну, третьего… – Но в пределах нормы. А если человек заболел неврозом, он потерял возможность управлять собой. Он думает только о своей болезни, становится забывчивым, рассеянным. Какой из него работник? За границей любого пациента первым делом направляют к психотерапевту. А у нас как? У человека явно невротические жалобы – а он начинает обследоваться, искать одно, другое, третье… – А приходится по этому поводу цапаться с другими врачами? – Что значит «цапаться»? Каждый врач – специалист в своей области, но бывает, что он обследует и лечит органы, тело человека, забывая при этом о душе. Пример: приехал мужчина с жалобами на половую слабость, но при обследовании врачи «крутились вокруг головки, забыв о голове». «Люди болеют из-за страшилок и рекламы» – Вячеслав Леонидович, Татьяна Вячеславовна, кажется, сейчас люди боятся буквально всего: летать на самолете, заболеть раком… Почему вдруг жить стало так страшно? Т.В. – Я думаю, во многом виноваты СМИ. Сейчас и на телевидении, и в газетах очень много страшилок. Зачем людям столько тревожной информации? В. Л. – Или вот реклама. Человек, может, и не думает ни о каком простатите, и ничего у него не болит. А ему каждый день через рекламу внушают, что 80 процентов мужчин после 40 лет страдают простатитом. И человек уже напряжен. Если он не невротик, он это пропустит мимо ушей. А если невротик? Он все эту информацию впитывает, впитывает, а потом вдруг начинает ощущать у себя все симптомы простатита! – Но есть же счастливчики, которым ко всем этим страшилкам абсолютно невосприимчивы. Почему у них так? В. Л. – Неизвестно. Одна учительница заболеет неврозом через два года, а другая – через десять лет. Многое зависит от окружающей обстановки. Одну в детстве не подавляли, а другой постоянно говорили: этого не делай, туда не ходи, двойку не получи. И «выращивали» в ней это напряжение. «Невроз сердца? Дичь!» – Вячеслав Леонидович, о том, что есть такие врачи – психотерапевты, большинство россиян узнали лишь в начале 90-х. А вы под какого специалиста все эти годы «маскировались»? В.Л. – Начинал я главврачом на станции скорой помощи в Заволжье. Но еще с мединститута меня тянуло к другому. Я зачитывался лекциями нашего нижегородского психиатра Николая Иванова. Он начал заниматься психотерапией еще тогда, когда это было запрещено. А в 1963 году я узнал, что в Горьком намечается съезд сексопатологов и психотерапевтов. Естественно, такое событие я пропустить не мог. Поехал, прошел курсы и начал практиковать. – Говорят, психотерапевтов тогда можно было по пальцам пересчитать? В. Л. – Тогда – да. К психотерапии относились несерьезно. Считалось, что в советском государстве неврозов быть не должно. И врачи вынуждены были ставить дичайшие диагнозы. Человек жалуется на боли в сердце, тревогу, страх смерти, а они ему – не просто невроз, а невроз сердца! И лечат его сердце. А оно тут ни при чем. Сердце болит потому, что болит душа. – А как душевная боль на сердце проецируется? – Элементарно. Тревожный человек думает: «А не болит ли у меня сердце?», и непроизвольно напрягает межлопаточную или большую грудную мышцу. И действительно чувствует боль в сердце! Или, например, у мнительного, впечатлительного человека возникает мысль: «А нет ли у меня рака желудка?» И теперь ему перед самим собой надо это предположение «обосновать». И вот он начинает непроизвольно зажимать мышцы верхней стенки живота, желудка, чтобы было ощущение, будто «у него не проходит пища». «Выздороветь мешает… мама» – Вы ведете прием вместе? Т. В. – Если случай трудный, то вместе. Ценно, что мы родственники. Бывает, и повздорим из-за ерунды, но в важных вопросах, касающихся диагностики и лечения, мы всегда внимательно прислушиваемся друг к другу. – Бывают ли такие случаи, когда вы признаете: «Здесь медицина бессильна»? В. Л. – Я считаю, что все неврозы излечимы. Вся беда в том, что не всегда мы сразу находим с пациентом контакт. Иногда бывает, что человек настолько ушел в болезнь, что просто не в состоянии контактировать. Я ему говорю: придите хоть раз на сеанс психотерапии или почитайте отчеты выздоровевших пациентов. А он ни в какую. «Раньше жены просто отдавались, а теперь – требуют удовлетворения» – Вячеслав Леонидович, вы давно практикуете еще и как сексопатолог. Но ведь в СССР, как известно, «секса не было». Обращались ли к вам люди с интимными проблемами? – Действительно, в первые годы после создания СССР основной задачей людей было строительство социализма. Мужчины и женщины обращались друг к другу «товарищ», а совершить половой акт – это было как выпить стакан воды. Слышали, конечно, об этой теории революционерки Александры Коллонтай. Конечно, интимные сложности у людей существовали и тогда, но им тогда не придавали особого значения. – Когда же в ССР эту проблему признали достаточно серьезной? – В 1963 году в Горьком впервые был созван всесоюзный съезд врачей, посвященный лечению сексуальных расстройств. Затем последовали еще два съезда. После этого в Москве был создан центр сексопатологии, и супружеским парам наконец-то стали оказывать помощь. – По вашему опыту, изменился ли как-то характер сексуальных проблем у советского человека и нашего современника? – В советское время очень осуждались добрачные связи. Поэтому нередки были ситуации, когда в первую брачную ночь возникал конфликт, и жених несправедливо обвинял невесту в потере девственности до брака. Но из культа девственности вытекала и другая проблема. До свадьбы отношения любящих людей были очень романтичными – ожидание часами у подъезда, цветы, конфеты… Все это укрепляло чувство девушки к юноше. Примирил «огненную» жену с «холодным» мужем – Считается, что сейчас в России у нас царит сексуальная свобода. Многие стали до невозможности раскрепощенные или же желают быть таковыми. И в то же время женские Интернет-сайты пестрят жалобами жен на холодность мужей, который не спешат выполнять супружеский долг. Вот объясните, что за парадокс такой? – Мужчина совершает половой акт только тогда, когда он хочет и может. Но если он видит, что партнерша, например, панически боится забеременеть, то он начинает избегать полового акта и удовлетворяется онанизмом. – И в то же время во всем мире да и в России набирает силу движение так называемых асексуалов. Эти люди или намеренно сохраняют девственность, или подыскивают себе партнеров, с которыми живут как брат и сестра. Это тоже ваши потенциальные пациенты, или пусть живут как хотят? – Асексуалов в нормальном здоровом обществе быть не может! Отвергать секс могут только те, кто страдает эндокринными болезнями с недоразвитием вторичных половых признаков. У таких людей нет психической составляющей полового влечения. – Над каким случаем из вашей практики вам пришлось поломать голову? – Был такой недавно. На прием пришли мужчина и женщина в возрасте около 50 лет. Оба они недавно овдовели, потом встретили друг друга и поженились. И вот у них начались интимные проблемы – чуть ли не разводиться собирались. Женщина жаловалась на половую слабость мужа. Справка «НР» Невроз – это болезнь мышления, болезнь «души». Человек все время находится в нервном напряжении. Напрягаются мышцы, сосуды, повышается артериальное давление, появляется ощущение «комка в горле», различные спазмы, раздражительность, вспыльчивость, быстрая утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями. Может возникнуть дрожь в теле, головная боль, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, потливость, позыв к мочеиспусканию, навязчивые мысли, тревога за себя, за своих близких, страх смерти, страх заболеть раком, навязчивый страх загрязнения, заражения, страх открытых площадей, закрытого пространства, робость, застенчивость, нерешительность, неуверенность. |